{"id":4241,"date":"2020-10-20T09:06:48","date_gmt":"2020-10-20T07:06:48","guid":{"rendered":"http:\/\/www.francomostacci.it\/?p=4241"},"modified":"2020-10-20T09:06:48","modified_gmt":"2020-10-20T07:06:48","slug":"la-mortalita-durante-il-lockdown-e-il-monitoraggio-che-non-ce","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/franco2.linkvalidation.net\/index.php\/2020\/10\/20\/la-mortalita-durante-il-lockdown-e-il-monitoraggio-che-non-ce\/","title":{"rendered":"La mortalit\u00e0 durante il lockdown e il monitoraggio che non c&#8217;\u00e8"},"content":{"rendered":"<p>\t\t\t\tdi <strong>Franco Mostacci<\/strong><br \/>\n(pubblicato sul <a href=\"www.ilfoglietto.it\" target=\"_blank\">Foglietto della Ricerca<\/a>)<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.francomostacci.it\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/Covid19.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone  wp-image-4247\" src=\"http:\/\/www.francomostacci.it\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/Covid19.jpg\" alt=\"Covid19\" width=\"199\" height=\"200\" \/><\/a><\/p>\n<p>Durante il <em>lockdown<\/em>, quando l\u2019evento pi\u00f9 atteso del giorno era il bollettino della Protezione Civile che alle 18 snocciolava le cifre di contagiati, ricoverati e deceduti, si sono venute a creare, nella migliore tradizione italica, due differenti scuole di pensiero.<!--more--><\/p>\n<p>Da un lato, quelli che sostenevano l\u2019ipotesi della strage di vite umane senza precedenti provocata dal Covid-19 e dall\u2019altra coloro che propendevano per l\u2019irrilevanza statistica del numero di morti.<\/p>\n<p>Solo a distanza di qualche mese ed avendo a disposizione le risultanze anagrafiche messe insieme dall\u2019Istat con il Bollettino demografico mensile, attualmente aggiornato fino a maggio, \u00e8 possibile iniziare ad effettuare alcune considerazioni con una certa cognizione di causa.<\/p>\n<p><strong>Numero di decessi in Italia nel periodo gennaio-maggio di ciascun anno 2014-2020<\/strong><br \/>\n<a href=\"http:\/\/www.francomostacci.it\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/2020_decessicovid_f1.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-4242\" src=\"http:\/\/www.francomostacci.it\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/2020_decessicovid_f1.jpg\" alt=\"2020_decessicovid_f1\" width=\"652\" height=\"377\" \/><\/a><br \/>\n<em>Fonte: Istituto nazionale di statistica<\/em><\/p>\n<p>Tra gennaio e maggio 2020, si sono registrate in Italia 322.867 morti, 38.315 in pi\u00f9 dello scorso anno, che diventano 41.406 se si considera la media del periodo 2014-2019. Al 31 maggio 2020 i morti accertati per Covid-19 (o con Covid-19) erano 33.415 e spiegano la maggior parte della differenza.<\/p>\n<p><strong>Numero di decessi mensili in Italia tra gennaio e maggio<\/strong><br \/>\n<a href=\"http:\/\/www.francomostacci.it\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/2020_decessicovid_f2.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-4243\" src=\"http:\/\/www.francomostacci.it\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/2020_decessicovid_f2.jpg\" alt=\"2020_decessicovid_f2\" width=\"593\" height=\"352\" \/><\/a><br \/>\n<em>Fonte: Istituto nazionale di statistica<\/em><\/p>\n<p>Il picco si \u00e8 avuto soprattutto a marzo (84.989 decessi) e ad aprile (70.957), mentre a maggio il numero \u00e8 rientrato nella norma, praticamente uguale allo scorso anno.<\/p>\n<p>Si pu\u00f2, quindi concludere, senza ombra di dubbio, che si sia registrata una maggiore mortalit\u00e0 dovuta al coronavirus, che ha colpito soprattutto le classi di et\u00e0 pi\u00f9 avanzate.<\/p>\n<p>Su base nazionale, risulta anche smentita l\u2019ipotesi della compensazione di una minore mortalit\u00e0 dovuta al diverso stile di vita (calo di incidenti stradali e sul lavoro, minore esposizione ad agenti inquinanti).<\/p>\n<p>Le cose cambiano significativamente se si considera la distribuzione regionale.<\/p>\n<p><strong>Differenza di decessi in Italia nel periodo gennaio-maggio tra il 2020 e il 2019 per regione<\/strong><br \/>\n<a href=\"http:\/\/www.francomostacci.it\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/2020_decessicovid_f3a.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-4245\" src=\"http:\/\/www.francomostacci.it\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/2020_decessicovid_f3a.jpg\" alt=\"2020_decessicovid_f3a\" width=\"743\" height=\"427\" \/><\/a><br \/>\n<em>Fonte: Istituto nazionale di statistica<\/em><\/p>\n<p>Un maggior numero di morti \u00e8 avvenuto solamente nel Nord Italia e, in particolar modo in Lombardia (circa 25 mila decessi in pi\u00f9, di cui oltre 6 mila a Bergamo, 5 mila a Milano e 4 mila a Brescia), in Piemonte ed Emilia Romagna (quasi 5 mila ciascuna). Al contrario, nel Lazio e nel Sud Italia (con eccezione di Abruzzo e Puglia) la mortalit\u00e0 \u00e8 diminuita. Al 31 maggio, in Lombardia\u00a0 erano stati ufficialmente riscontrati 16.112 decessi da Covid, ma visti i numeri, si pu\u00f2 ritenere che siano stati molti di pi\u00f9.<\/p>\n<p>La notevole asimmetria territoriale nella diffusione del contagio e, conseguentemente dei decessi, registrata nella prima parte dell\u2019anno, pu\u00f2 avere diverse motivazioni, ma \u00e8 sconsigliabile utilizzare dati aggregati per analizzare la correlazione con altre variabili esplicative.<\/p>\n<p>E\u2019 quanto accaduto, invece, con lo studio <a href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/2076-393X\/8\/3\/535\"><em>Relationship between Influenza Vaccination Coverage Rate and Covid-19 Outbreak: an Italian Ecological Study<\/em><\/a><em>, <\/em>secondo il quale le regioni in cui gli over 65 si sono vaccinati di meno contro l\u2019influenza, sono risultate maggiormente esposte al contagio del coronavirus.<\/p>\n<p>Nella stagione influenzale 2019-2020 la <a href=\"http:\/\/www.salute.gov.it\/portale\/documentazione\/p6_2_8_3_1.jsp?lingua=italiano&amp;id=19\">copertura vaccinale<\/a> \u00e8 stata del 54,6% per la popolazione di et\u00e0 superiore ai 65 anni, in crescita costante negli ultimi anni (+1,5 punti percentuali sull\u2019anno precedente), con valori che oscillano tra il 32,5% della provincia autonoma di Bolzano e il 65,4% del Molise.<\/p>\n<p>Preliminarmente va osservato che, In luogo di questi numeri, nello studio citato sono stati utilizzati dati estrapolati delle passate stagioni, con una sovrastima generalizzata e particolarmente concentrata al Sud.<\/p>\n<p>E se nella provincia di Bergamo, la pi\u00f9 colpita dal Covid, la copertura vaccinale contro l\u2019influenza lo scorso anno \u00e8 stata ben pi\u00f9 alta della media nazionale, appare anche difficile pensare che gli ospiti delle residenze per anziani non siano stati vaccinati. Insomma, le conclusioni dello studio, che arriva addirittura a quantificare il numero esatto di minori contagi a fronte di un aumento dell\u20191% nella copertura vaccinale dei pi\u00f9 anziani, destano pi\u00f9 di qualche perplessit\u00e0.<\/p>\n<p>La dimostrazione di un nesso causale tra la propagazione del virus e l\u2019assenza di vaccinazione antinfluenzale non pu\u00f2 che essere effettuata su analisi puntuali (censuarie o a campione) sui singoli contagiati.<\/p>\n<p>Negli inverni 2014-2015 e 2016-2017, quando si registr\u00f2 un <a href=\"http:\/\/www.francomostacci.it\/?p=2207\">aumento dei decessi superiori alla norma<\/a>, si imput\u00f2 l\u2019evento alla bassa copertura\u00a0 vaccinale, trascurando la circostanza che nel corso delle suddette stagioni \u00a0si manifest\u00f2 un virus mutato, diverso da quello contenuto nel vaccino raccomandato. Nessuno, per\u00f2, si prese la briga di andare a verificare quanti tra i deceduti per complicanze della sindrome influenzale, fossero o meno vaccinati.<\/p>\n<p>Oggi, ancor pi\u00f9 che allora, \u00e8 possibile utilizzare le banche dati sanitarie per sapere se un soggetto contagiato dal Covid si era sottoposto alcuni mesi prima al vaccino antinfluenzale, in modo da poter determinare statisticamente, non solo se i due eventi possano essere messi in relazione, ma anche le eventuali differenze nel decorso e nella gravit\u00e0 della malattia.<\/p>\n<p>Senza nulla togliere alla validit\u00e0 della prevenzione vaccinale, soprattutto per evitare in questo periodo la co-morbilit\u00e0, appare del tutto priva di pregio l\u2019affermazione della <a href=\"http:\/\/www.francomostacci.it\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/campagna-antinfluenzale-2020-2021.pdf\" target=\"_blank\">Regione Lazio<\/a> secondo cui \u201c<em>recenti studi scientifici hanno dimostrato che si infetta di pi\u00f9 con SARS-COV 2 chi non \u00e8 vaccinato contro il virus dell&#8217;influenza<\/em>\u201d.<\/p>\n<p>Alla vigilia dell\u2019inverno e con la ripresa dei contagi a ritmi sostenuti, per avere maggiori certezze scientifiche, \u00e8 sempre pi\u00f9 importante predisporre un monitoraggio che incroci la positivit\u00e0 al Covid-19 con l\u2019effettuazione del vaccino antinfluenzale.\t\t<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>di Franco Mostacci (pubblicato sul Foglietto della Ricerca) Durante il lockdown, quando l\u2019evento pi\u00f9 atteso del giorno era il bollettino della Protezione Civile che alle 18 snocciolava le cifre di contagiati, ricoverati e deceduti, si sono venute a creare, nella migliore tradizione italica, due differenti scuole di pensiero.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[14],"tags":[159,317,390,689],"class_list":["post-4241","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-ambiente-e-temi-etici","tag-covid-19","tag-influenza","tag-mortalita","tag-vaccino-antinfluenzale","et-doesnt-have-format-content","et_post_format-et-post-format-standard"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/franco2.linkvalidation.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4241","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/franco2.linkvalidation.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/franco2.linkvalidation.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/franco2.linkvalidation.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/franco2.linkvalidation.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4241"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/franco2.linkvalidation.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4241\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/franco2.linkvalidation.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4241"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/franco2.linkvalidation.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4241"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/franco2.linkvalidation.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4241"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}